badania u dziecka: same „strzałki” w morfologii

0 Flares Twitter 0 Facebook 0 0 Flares ×

Dzisiaj parę słów o podstawowym najczęściej wykonywanym badaniu krwi u dzieci. Często o to pytacie. Mamy są przerażone zaznaczonymi przez laboratorium wskaźnikami (przy poszczególnych wartościach zwykle są strzałki góra/dół lub literki L/H). Dostaje @ z prośbą o wskazówki co do daleszego postępowania i prośbą o pomoc. I wiecie co? Pomagam. Leczę dzieci zwykłą interpretacją wyników. I tak dziecko, które wg dr Google ma białaczkę, nagle przestaje ją mieć. „Rosnę” w oczach ;)

Kiedy wykonać morfologię krwi u dziecka pisałam już tutaj–> klik.Krew na to badanie, pobierana jest do probówki w pięknym kolorze lawendowym :)

laboratory-313862_1280

Na poważnie – interpretacja wyników

Kilka podstawowych zasad:

  1. podane w nawiasach wartości referencyjne poszczególnych parametrów w morfologii są dla ogólnej populacji, ludzi dorosłych
  2. w związku z pkt 1 – podane przy poszczególnych wartościach strzałki góra/dół lub literki L/H również nie odnoszą się do Waszego dziecka
  3. wyniki badań dziecka interpretujemy w zależności od jego wieku, niekiedy płci
  4. wyniki badań dziecka interpretujemy w zależności od jego stanu – nigdy nie leczymy  wyników badań – leczymy całego pacjenta

 

Jakie są normy?

Podaję tutaj te, z których sama korzystam (na podstawie Tomasika). Są źródła, które podają minimalnie wysunięte w jedną czy drugą stronę normy, ale nie ma to aż takiego znaczenia. Pamiętajcie, że niewielkie odchylenie w którymkolwiek parametrze nie oznacza od razu ciężkiej choroby dziecka.

wiek dziecka 1-7 dni 8-30 dni 31-180 dni 7 msc-6lat 7-12 lat 13-18 lat
dziewczyny
13-18 lat 
chłopcy
Ht (%) 33,5-56,1 26,9-51,2 25,2-42,3 28,1-40,0 32,0-41,9 33,1-43,4 32,3-46,8
Hb/Hgb 11,8-19,9 9,1-16,9 8,7-14,4 9,6-13,8 10,6-14,4 9,5-14,5 9,5-16,0
RBC/ERY 3,1-5,5 mln 2,3-5,2 mln 2,9-5,2 mln 3,4-6,0 mln 3,6-5,0 mln 3,4-4,9 mln 3,3-5,4 mln
MCV 88,1-115,4 80,1-109,3 72,0-96,9 69,5-90,0 75,1-95,6 78,3-91,7 76,3-90,1
MCH 29,9-39,4 29,1-35,7 23,4-32,9 23,2-30,9 25,2-33,2 25,9-31,7 25,7-30,3
WBC 5,5-17,6 tys 7,4-22,1 tys 6,0-16,3 tys 5,0-15,0 tys 4,5-11,8 tys 4,4-11,0 tys 4,4-11,0 tys
PLT 108-506 tys 122-587 tys 135-615 tys 219-497 tys 130-406 tys 138-363 tys 159-360 tys 
Neut/Gran (x10^9/l) 18,2-69,8 13,5-65,9 11,9-61,2 20,7-77,5 36,3-77,1 41,2-85,1 41,2-85,1
Limf (x10^9/l) 13,4-65,1 10,4-67,3 19,9-69,9 11,4-63,7 12,2-48,4 6,5-42,8 6,5-42,8
Monocyty
(x10^9/l)
1,3-18,7 1,0-22,2 2,4-19,6 3,3-15,5 3,3-13,4 3,1-12,5 3,1-12,5
Eozynofile
(x10^9/l)
0-8,0 0-7,0 0-5,7 0-4,6 0-5,8 0-5,5 0-5,5
Bazofile
(x10^9/l)
0-2,7 0-1,8 0-1,3 0-1,1 0-1,1 0-1,1 0-1,1

 

Złota zasada: 

Tabelka to jedna kwestia, która tylko towarzyszy wynikom badań danego pacjenta. Interpretacja powinna zawsze odbywać się w konsultacji z lekarzem. Nawet prawidłowe wyniki, przy współistnieniu jakichkolwiek objawów mogą skłonić lekarza do dalszej diagnostyki!

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Możesz użyć następujących tagów oraz atrybutów HTML-a: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>


0 Flares Twitter 0 Facebook 0 0 Flares ×